Dekubitus Staging
Ⅰ Razdoblje: Koža je potpuna, pojavljuje se eritem, nakon dekompresije boja kože se ne može brzo vratiti u normalu, ali se također može pojaviti pod pritiskom lokalno izbjeljivanje, oteklina, toplina, pojava tvrdog čvora ili kvržice.
Ⅱ stadij: epidermis, čak i duboki i dermis kompresijski dijelovi kože oštećenje, čir više površinski, ili se očituje kao mjehurići.
Ⅲ razdoblje: Cijeli sloj oštećenja kože, uključujući oštećenje potkožnog tkiva ili nekrozu, može se proširiti na donju fasciju, ali ne prodirući. Ⅳ: Oštećenje tkiva, nekroza tkiva ili oštećenje koštanog, mišićnog ili tetivnog tkiva, praćeno ili ne praćeno gubitkom cijelog sloja kože.
Uloga obloga kod dekubitusa
1, pritisak na mjestu spore dekompresije ulkusa;
2, može odgoditi pojavu povezanih komplikacija; 3, korištenje zavoja za ranu za stvaranje niske-kisika, blago kiselo, vlažno okruženje, pogodno za zacjeljivanje rana.
Klasifikacija odijevanja
Tanki filmovi, vodeni koloidi, hidrogel, pjene, alginatne soli, biofilmovi, farmaceutske membrane, silikonska guma i interaktivni mokri zavoji za rane, itd.
Primjena obloga kod njege dekubitusa Ⅰ dekubitusa: dostupni su prozirni tanki filmski zavoji ili tanki vodeni koloidni zavoji. Ovo razdoblje mjesta kompresije ima privremeni poremećaj cirkulacije krvi, hipoksiju tkiva, malu arterijsku reaktivnu dilataciju, lokalnu kongestiju, ali cjelovitost kože nije uništena, jer reverzibilne promjene, kao što je pravovremeno uklanjanje patogenih uzroka, mogu spriječiti razvoj dekubitusa. Ova faza odabire tankoslojni zavoj ili tanki vodeni koloid, koji se pričvršćuje na mjesto izbočine kosti kako bi se smanjilo mehaničko trenje.
Osim toga, prozirni zavoj je također koristan za promatranje procesa promjene dekubitusa. Ⅱ razdoblje Dekubitusi: mogu odabrati vodeni koloidni razred, pjenasti zavoj. Za ne-oštećene lokalne male mjehuriće možete odabrati prozirnu vanjsku naljepnicu. Za velike mjehuriće, može se dezinficirati nakon punkcijskog pumpanja tankim vodenim koloidnim zavojem ili vanjskom pastom za filmski zavoj.
Za površinsku ranu s djelomičnim kortikalnim oštećenjem, baza rane je crvena i curenje je manje, u ovom trenutku se počinje formirati granulacijsko tkivo, a tanki vodeni koloidni zavoj može se koristiti za vanjsku pastu. Ⅲ-ⅳ period dekubitusa: u ovom trenutku rana ima veliki broj curenja, gnojnih sekreta i nekrotičnog tkiva, ozbiljno može izazvati sepsu. Prije uporabe obloga potrebno je zatražiti od nadležnog liječnika da utvrdi je li potreban prvi debridman na temelju količine nekrotičnog tkiva. Osnova rane je crna ili žuta strvina, manje curenja, više suha, možete odabrati klasu hidrogela, kao što je ljepilo za debridman, otapanje, omekšavanje nekrotičnog tkiva, kako biste postigli ulogu samo-otapajućeg debridmana.
Kada postoje znakovi infekcije u rani, crvena, otečena, vruća, bolna, pojačano curenje, neugodan miris, porast leukocita u perifernoj krvi, možete slijediti upute liječnika da napustite ispitne uzorke i prema liječničkom liječenju lijekovima.
Mjere opreza pri korištenju obloga
1, vodeni koloidni zavoj se ne preporučuje za teške infekcije, izloženost tetivama kostiju i curenje mnogih rana;
2, vodeni koloidni zavoj i curenje rane nakon kontakta u obliku gela, pri otvaranju zavoja može se vidjeti rana slična gnojnim tvarima, popraćena posebnim mirisom, ponekad pojavom vidljivih promjena boje i fenomenom ekspanzije, što je sam materijal zavoja i eksudat u razgradnji proteina zajedničkog stvaranja materijala i mirisa;
3, površinski na cijeli sloj oštećene rane, postoji veliki broj eksudatnih rana, šupljina i sinusa, infekcija i rana koje krvare mogu se koristiti alginatnim oblogama, ali ne zagovarajte suhe rane i kraste;
4, prekomjerni rast granulacijskog tkiva i veliki broj curenja rana, može odabrati pjenasti oblog, korištenje njegove snažne sposobnosti apsorpcije curenja za održavanje lokalnog vlažnog čišćenja, uz korištenje elastičnih zavoja za inhibiciju hiperplazije granulacijskog tkiva; 5, održavati ranu vlažnom i suhom okolnom kožom, kako bi se izbjegla pretjerana česta zamjena zavoja kako bi se utjecalo na popravak rane; Također treba na temelju stupnjevanja dekubitusa, veličine rane, odsutnosti infekcije, količine sekreta, stupnja boli, stanja okolne kože, položaja bolesnika itd. odabrati različite vrste obloga.
